痔疮能自愈，到底要不要治疗，会不会癌变？

久坐不动，喜食辛辣、刺激的食物，上厕所刷手机……这些都是生活中很多人都会有的习惯，却也偏偏都是痔疮的危险因素！

我国普查资料表明，肛门直肠疾病发病为59.1%，痔占所有肛肠疾病中的87.25%，“十有九痔”变成真实写照！

虽然常见，但一说到“菊花”（肛门）的问题，不少人会觉得尴尬，不想去医院，期望着它能自愈；而痔疮总是反反复复，有些人又担心若不治好，会不会癌变……我们究竟该如何对待痔疮呢？

痔疮能自愈，但因人而异

痔是身体的一部分，具有防止大便和废气漏出的功能，但在一些因素的影响下，痔肿胀或者发炎时，就出现了痔疮。而当外在影响消失时，一些痔疮也就随之不见了，不需要治疗：

孕妇生产后

孕妇也是痔疮的高发人群。随着胎儿长大，孕妇腹腔内的压力增高，可导致直肠静脉的回流受阻；再加上孕激素分泌增加，易引起痔静脉高度曲张，出现痔疮。但也正因如此，有些人在生完孩子后，痔疮也就自然消失了。

突发性的、轻度的

有一段时间作息不规律，常吃辛辣食物，突然出现了痔疮，且只有少量出血、无脱出等问题，此时通过改变饮食作息习惯，如多饮水、补充膳食纤维、戒辣，并多做提肛运动、注意肛周清洁等，痔疮症状多会自行改善并自愈。

但根据每个人自愈能力的差异，痊愈的时间也不同。相较而言，免疫功能强的人，痊愈时间也少。

提示：若出现了瘙痒、出血、坠胀等不适感，意味着肛周静脉曲张发展到一定程度，此时必须采取干预手段，才能缓解、消除症状。

痔疮会癌变吗？

痔疮不仅会带来疼痛，通常还会伴随滴血，有时甚至喷血、流脓，因此不少人担心其会恶变。但其实，一般情况下，痔疮并不会恶变。

直肠静脉里的血液受重力影响就会反流，引起血液淤积，使直肠的静脉血管扩张，形成静脉曲张团，这个静脉团就是痔疮，属于一种良性瘤；而癌症是由于基因突变，细胞过度的增生所形成的，所以说痔疮和癌之间没有必然的联系。

但是，痔疮带来的危害却也不少：

① 长期便血的人，易出现贫血；

② 痔疮分泌的黏液也会刺激着皮肤神经，不断带来瘙痒，导致红疹、红斑等问题；

③ 痔疮的脓肿越烂越深，越烂越大时，可导致肛管上烂出个洞，造成肛瘘；

④ 由于痔疮的位置特殊，容易积留粪渣，使细菌增加，进而刺激直肠组织，加重便秘现象，甚至形成肠道息肉。

另外，肛门的位置挨着泌尿系统，容易引起阴道炎、尿道炎等妇科问题；而男性的前列腺炎也与痔疮有一定关系。

因此，有痔疮不必过分担忧，但也不容忽视，应及早就诊，根据严重程度，由医生判断是该用药或是手术。

痔疮，有时也会掩盖癌症

痔疮虽然不会直接导致癌症的发生，但常常会掩盖癌症，尤其是直肠癌，要学会区分：

血色：痔疮出血血色较鲜红，出血多表现为大便表面粘血，便后滴血、喷血或便纸带血等；直肠癌出血多表现为脓血便或暗红色，并混在大便里。

便形：痔疮粪便一般不变形；直肠癌患者的粪便在肠道形成过程中，受癌组织的阻挡作用，常呈细条状，或者大便里边出现凹槽。

疼痛感觉：痔疮的不舒服以及肛裂引起的出血会感觉肛周的疼痛，和下腹部疼痛部位不太一样；直肠癌引起的疼痛往往会有一种下坠感、酸痛感。

伴随症状：痔疮患者排便时感到肛周疼痛感明显；而直肠癌患者一般排便疼痛，但排便后会有排不净的感觉，排便次数增多，一天可达七八次，医学称为里急后重。

提示：直肠癌的发病与遗传密切相关。有直肠疾病家族史的人群（包括直肠息肉、直肠癌等）更加需要定期到医院行肛门指检，必要时行肠镜检查。

王功友副主任医师

闻道有先后，术业有专攻。王功友院长从医数十载，长期工作在济南肛肠医院肛肠科临床一线，一直以来秉承“仁术勤和”的理念，以高度负责的敬业精神，检查精准治疗专业，把对患者的爱化作同肛肠疾病抗争的精神力量，勇往直前，给肛肠病就诊患者提供了一个高水平的健康平台。

擅长疾病：
环状混合痔、肛裂、复杂性高位肛瘘、肛门直肠周围脓肿、直肠粘膜松弛、直肠脱垂、直肠肿瘤的姑息性治疗等肛肠疾病的诊治...